东营河口区医保局：四项“硬措施”提升营商环境软实力

中国发展网  为进一步优化营商环境，不断提升医疗保障公共服务能力，山东省东营市河口区医疗保障局持续深化医保领域“放管服”改革，创新思路，多措并举，全面提升服务质效。

深化“放管服”改革，医保服务更便捷。大力推进医保家门口服务，着力构建“区、镇（街道）、村（社区）”三级一体化医保经办服务体系，实现了将“医保大厅”搬到了群众“家门口”。目前，全区已设立医保服务站点76处，结合医保服务高频事项，遴选出居民参保登记、“两病”备案、异地就医转诊备案等4大类15项医保服务事项全部下沉至医保服务站点。省内跨市临时外出就医取消备案手续，全面推行“免材料、免审核、即开通、即享受”自主备案服务，大大简化了群众办事手续。

优化窗口设置，提升经办服务质量。高标准建设医保服务大厅，建立了“好差评”信息系统，统一了政务服务清单的规范内容，大力推进医保经办窗口“综合柜员制”，按照前台综合受理、后台分类审批、综合窗口出件的模式优化窗口设置，在全区建立了“一窗通办，一次办成”工作体系。实行晨会制度，每天组织一线经办服务人员学政策业务，学纪律规范，不断提高医保经办窗口优质服务。打通绿色通道快速办，为70岁以上老年人、残疾人、现役军人、高层次人才等特殊人群开通绿色通道，制定“特色服务包”，提供个性化暖心医保服务，不断提升群众办事体验感。

为企业解难题，打好促发展的“组合拳”。积极落实阶段性缓缴中小微企业职工基本医疗保险费政策。自2022年7月起，对中小微企业实施期限为3个月的阶段性缓缴职工医保单位缴费政策。缓缴期间，企业参保人基本医保报销水平保持稳定不降低，并按规定正常报销生育医疗费。全面推行“免申即享”经办模式，符合条件的中小微企业无需提出缓缴申请即可享受缓缴单位缴费政策。目前已为全区639家中小微企业开通缓缴功能。选定参保职工500人以上诚信可靠企业设置医保服务站，企业内部可承担职工基本医疗保险参保登记、参保信息变更登记、住院医疗费用手工报销帮办代办等三大类11个医保服务事项，让职工不出单位就可以办理医保业务。

推进“互联网+医保”建设，强化信息赋能。完善统一的医保平台建设，推广医保电子凭证，让参保群众无卡便可就医购药，实现“一码在手、医保无忧”，实现与全省、全国医保系统的各业务环节“一码通”。引导各参保企业、参保人员充分利用“东营医保”微信小程序及业务工作微信群、QQ群等办理医保业务，实现掌上网上办理，打造“指尖”上医保，为参保企业、参保人员提供“不见面”医保服务。目前，单位参保缴费、灵活就业人员参保缴费、居民参保登记、门诊慢性病申报等15个医保经办服务事项实现“不见面”办理，受理“不见面”办理事项3500余件次。（山东省东营市河口区医保局）