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山东省各市创新举措出台系列靶向政策支持中医药发展

中国经济导报、中国发展网   记者殷晓旭报道  10月27日,山东省人民政府新闻办公室召开山东省医疗保障支持中医药传承创新发展新闻发布会,省医保局围绕推动中医药传承创新发展,联合省工信厅、省财政厅、省卫生健康委、省药监局在全国率先出台了医保支持中医药发展的20条政策文件。山东各市还结合实际创新举措,出台了一系列有含金量的靶向支持政策。  

滨州市医保部门联合多部门创建医保支持中医药传承创新发展特色试点,建立适合中医特点的医保支付方式,截至今年6月底,滨州市累计收治“中医日间病房”患者15567人,次均住院费用由6127元下降为4819元,下降21.35%,次均个人负担降低40.06%,改革效果明显。

日照市通过中医医保支付方式改革,创新推行中医DRG病组支付和中医项目补偿。对中医药治疗费用占比达到要求的病例实行单独入组,相应提高权重,并对中医治疗费用超过DRG付费标准的部分单独补偿,鼓励全市医疗机构开展中医药治疗,探索解决DRG支付方式和中医特色病例的适配问题。

德州市通过提高中医药报销比例,降低中医医疗机构和综合医院中医科的住院起付线,探索实现医保支付对“有效中医诊疗”的精准支持,将国家级、省级重点专科报销比例分别提高12个和8个百分点,进一步减轻了患者在中医药重点专科的就医负担。

威海市以建设国家中医药改革试验区为契机,综合运用医保支付、价格调整、基金分配等各种政策资源和管理手段,形成医保政策的叠加效应,解决制约中医药发展的堵点痛点问题,取得了医院得发展、医保提绩效、患者享实惠的多方共赢。

下一步,山东省将进一步总结各地的做法,提炼出一批可在全省推广复制的经验,进一步发挥医保在支持中医药事业发展中的作用,更好的满足群众中医医疗健康需求。

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