山东省医保局调研督导广饶县医保基金监管工作

中国经济导报、中国发展网  田家水、袁艳、肖宇晗、记者高杨报道  5月25日，山东省医保局党组成员、副局长郭际水带队一行七人到广饶县调研督导医保基金监管工作。东营市医保局党组成员、副局长王长军，县政府副县长薛晓燕，广饶县医保局党组书记、局长赵连江等参加调研督导。

调研督导组首先来到东营市第二人民医院，实地调研医院端智能监控系统的事前事中提醒、医院DIP建设使用、医院医保内控管理等方面，对东营市第二人民医院能够从细、从严、从实抓好医保基金使用管理工作给予了充分肯定。

随后，分组开展调研督导。郭际水一行前往广饶街道便民服务中心，第二组前往大王镇便民服务中心同步开展调研督导，对基层医疗卫生机构医保基金使用问题专项排查整治情况进行督导，实地查看医保审核结算系统及基层医疗卫生机构诊疗报销系统流程并提出建议。

调研督导组再分别到广饶街道社区卫生服务中心和部分卫生室及大王镇卫生院和部分卫生室，对门诊就诊医保结算流程、第三代社保卡应用、集采药品配备、实名就医、疾病诊断与用药等逐一进行督导调研。

最后，郭际水一行到县医保经办大厅，通过实地查看方式，对医保经办大厅建设、经办审核、数据共享等情况进行调研督导。

通过一下午的现场调研督导，郭际水对广饶医保基金监管工作给予高度评价，指出广饶县医保局严格按照省市部署要求，全面完成基层医疗卫生机构医保基金使用问题专项整治，并通过规范医保经办审核流程、强化部门间数据共享、推进医保智能监控系统应用等措施，有效维护了医保基金的使用安全。（文中图片供图为广饶县医保局）