优化服务流程 畅通办事渠道 山东曲阜市医保局全力打造“民生服务直通车”

中国发展网  “以前给我妈妈办过门诊慢性病证！先填表，后登记，还得统一去鉴定！来来回回得跑个3、4趟！这次我公公住院，医生建议也办理一个门诊慢性病证，直接在医院里就给办了，真的太方便了！”这是山东省曲阜市的刘女士在医院的医保服务站取回给公公办的门诊慢性病证时激动的表示，“家人生病了，我们最怕跑来跑去，耽误时间事小！关键是没人照顾老人！现在医院有了医保服务站，喏，我们下来打水、买饭的功夫就把很多事都给办了！”

近年来，山东省曲阜市医疗保障工作始终坚持以人民为中心的发展理念，抢抓“放管服”改革有力时机，突出问题导向，坚持从群众反映最集中的难点、痛点、堵点抓起，进一步完善服务体系，优化服务流程，切实增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

进一扇门，办所有事

针对群众反映较多的“业务场所分散、办事来回跑”等问题，曲阜市医保局将全部科室及服务窗口设置在市为民服务中心。凡是公共服务事项目录中涉及的18项医保服务项目，均可在服务窗口办理。及时完善窗口服务规范、窗口“AB角”服务等规章制度，规范并公开业务流程18项，并通过各服务窗口平板电脑，主动亮明服务承诺、岗位职责等内容，为群众提供更加公开的政务服务。提供自助服务，配置了自助查询、自助复印等设施，办事群众凭身份证或社保卡即可办理医保查询、凭证打印等多项业务。同时，还设立了自助购物超市，配备了饮水机、手机充电架等便民设施，免费为群众提供邮寄证件和反馈资料等服务，努力营造一个设施齐全、温暖舒心的服务环境。

一窗受理，一站办结

为解决办事程序复杂、叫号多、排队长等问题，积极推进“一窗受理、集成服务”模式，力争实现“一号申请”、“一站办结”。目前，共设立4个“综合柜员”窗口，变群众办事“多头办理”为“一窗受理”，实现了医保业务通收通办。目前，日均办理量超过400件，办理时限缩短了70%以上。按链条梳理各类经办业务，优化整合办理条件、申请程序和办理流程，将“一事一流程”整合为“多事一流程”，实现了同一链条中涉及多个业务事项“一站式办结”。将医保缴费、社保缴费事项统一纳入联合征缴服务窗口办理，实行“前台统一受理、后台分类审批、统一窗口出件”的服务模式，真正实现了“我们多跑腿，让服务对象少跑腿”的目的。

就近能办、马上就办

“一次办好”是省委省政府提出的目标要求，医保工作作为重要的民生工作，必须贯彻落实好。着力把每一个窗口都力争打造成“马上就办”的具体单位，严格按照“能在系统查询不再提供证明材料”工作原则，最大限度简化办事环节和流程，目前97%以上的公共服务事项均实现“一次办好”。二是积极推行“医院办”。在市直4家定点医疗机构建立医保服务站，做到机构标准“六统一”，实现医保服务“就近办、马上办”，自成立医院医保服务站以来，办理转外就医审批及备案605人次，门诊慢性病鉴定1103人次，谈判药品用药审批备案352人次，职工生育津贴审批和发放132人次，发放生育津贴120.32万元。三是全面推进“镇街办”。在全市12个镇（街）全部成立医保所，明确专职工作人员，实现参保登记、居民市外报销、个人权益查询等业务事项镇街平台就近就地办理，大大方便了广大群众，截止到目前，镇街医保所已完成市外报销3212人次，参保登记6210人，医保政策咨询5600余人次。（曲阜市医疗保障局  齐祥）