东营垦利区医保局：以作风建设为抓手 深化“一次办好”改革

中国发展网 张美华、记者殷晓旭报道 山东省东营市垦利区医保局围绕民需民盼，瞄准群众办事所面临的痛点、堵点、难点，以作风建设为抓手，高质量、高标准推动“一次办好”改革，以优质的服务质量提高群众满意度。

全面清理规范政务服务事项。根据法律法规规定，结合编制权力清单、规范政务服务行为等相关工作，再次对全区医疗保障政务服务事项进行全面梳理，严格按照“放管服一次办好”要求进一步优化精简，梳理制定全区医疗保障政务服务事项清单，包含三大领域20类38项民生服务事项，同一事项的经办做到“六统一 ”服务水平，即事项名称、事项类型、事项依据、受理条件、申请材料、法定办理时限六个环节。

优化规范医疗保障服务流程。制订完善各项医疗保障业务具体经办流程、优化整合服务环节和压缩办理时间，为服务对象提供高效、便捷、满意的医疗保障服务。对所有政务服务事项逐项编制办事指南，列明设定依据、受理条件、办事材料、办理流程、办理时限、办理地点、咨询方式、监督投诉方式等内容，细化到每个环节，并利用多种渠道向社会公开。各项经办服务事项申报材料由80份缩减至52份，办理时限由440个工作日缩减至193个工作日，非即时办结事项办理时限合计由国家规定的91个工作日缩减至31个工作日，降幅分别达32.5%、56%和66%,办事效率大幅提升。强化与多部门沟通联系，推进部门间数据共享，实现“一网通办、一站式联办、一体化服务”。积极推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算、一次性办好”经办水平。

积极创新经办服务方式。积极推进“互联网+医保”，按照“应上尽上”的原则，将医疗保障各项经办服务事项推送到互联网端和移动终端，实现“网上办”。对2019年以来已在一体化政务平台填报了目录清单和实施清单的事项要素进行逐一核对，对存在必填要素未填、已填写未达标准要素以及省市区三级不统一要素进行完善和规范统一，大力推广公共服务事项“掌上办”。推进线上线下深度融合，推动政务服务整体联动、全流程在线，做到线上线下一套服务标准、一个办理平台，加快实现医保经办服务“e通百通”。积极推广预约服务、上门服务、应急服务，畅通优先服务“绿色通道”。拓宽异地就医备案渠道，提高异地就医直接结算率。加快推进医疗电子票据的使用，逐步实现手工（零星）医疗费用报销网上办理。

全力打造优质服务窗口。坚持硬件、软件一起抓，加强窗口标准化、规范化、信息化、智能化建设。进一步完善基础设施设备，科学设置功能服务区，合理配置叫号机、自助办理设备等便捷化设施，为群众提供良好办事环境。推行场景监控、现场评价，经办服务窗口统一安装“好中差”服务评价器和征求意见箱，主动接受服务对象的现场评价监督。强化窗口制度建设，认真落实窗口服务标准规范、工作纪律、文明用语、服务禁语，大力开展服务礼仪培训，全面展示医保经办服务的良好形象。推广综合柜员制，实现前台一窗受理，后台分办联办，减少群众重复排队。落实一次性告知制、首问负责制和帮办代办制，避免群众来回跑腿、往返跑腿。缩短服务半径，推进经办窗口前移，推动服务业务下沉，将部分医疗保障业务放到镇（街道）、行政村（社区）办理，打造群众“家门口”的医疗保障，目前，38项医保服务事项，其中12项下沉乡镇，16项实现线上办理。