枣庄市山亭区:大额手工医保报销再提速
中国发展网 “真没想到,这么多的钱能够这么快给审核报销,现在的医保政策越来越亲民了。” 5月16日下午五点多,家住城头镇的倪某来到山东省枣庄市山亭区医保局窗口,经细致了解,其父亲因病医治无效去世,花费了12万余元,目前家里生活窘迫,希望尽快能够报销,缓解生活压力。业务办理引导人员了解到这一情况后,主动引导其到“手工审核大额医保费用绿色通道”窗口进行办理,窗口工作人员延迟下班时间,立即对相关材料进行初审,完成病人手工报销材料的录入、上报。当办理程序完成后,病人家属急切地向工作人员询问老人看病报销款什么时候到账?家庭负担很重,看病钱大都是借亲戚家的钱。工作人员耐心地说,不用急,最多3天就可以报销完毕。病人家属露出了难以置信的目光,“真的吗”?如果能够严格按照9天就谢天谢地了,现在竟然3天就可以,他喜悦之情溢于言表。5月18日区医保局按照承诺的3个工作日将医保报销款转入了银行账户中,解决了病人家属的后顾之忧。
相比之前已经提速至9个工作日办结,现在更是大大缩短了报销时限。医保报销是事关群众最直接最现实的利益,今年以来区医保局通过深入调研发现,山亭区参保群众对慢性病手工报销办理高效高度赞扬,但是脱贫群众中的部分慢性病患者因看病钱周转不及时有可能再次因病致贫。区医保局想群众之所想、急群众之所急、解群众之所困,为了让参保人员更快收到报销费用,加快看病钱高效运转,区医保局动员多方力量,精简办理材料、优化办理流程、缩短办理时限,主动加班加点,自我革命,集中力量让大额手工医保报销再提速。对特殊人群及大额票据,特事特办,畅通报销核算“绿色通道”,确保医保待遇得到及时落实。
为缩短手工审核大额医保费用时限,进一步提高基本医疗保险参保群众满意度,区医保局今年4月29日起在区市民中心医保服务窗口设立了“手工审核大额医保费用绿色通道”专窗,对医药费用总额超5万元(含5万元)的报销申请,由原来9个工作日结算缩短为3个工作日办理完毕,进一步减轻了参保群众垫付大额医保费用的压力,让广大参保群众有实实在在的获得感、幸福感和满意度。(山亭区医疗保障局 张维国、陈艳)