威海文登区：优化异地就医政策，多举措解决转外就医报销难堵点

中国发展网  为进一步提升异地就医管理服务效能，山东省威海市文登区医保局优化异地就医政策，切实解决群众异地就医“难点、痛点、堵点”问题，增强群众的获得感和满意度。

畅通异地就医转院备案渠道。目前文登4家二级以上医院威海市中心医院、文登整骨医院、文登人民医院、文登妇幼医院及医保服务大厅均可办理转外就医备案手续；长期异地居住人员可以通过“威海阳光医保”小程序进行长期异地就医备案。

优化异地就医结算流程。参保人员按规定办理转院或异地居住备案手续后，持社会保障卡或身份证到已备案的就医地定点医疗机构就医，在异地定点医疗机构发生的符合政策规定的住院医疗费用，目前已实现全国范围内住院直接联网结算，门诊慢性病已实现全省范围内联网结算，无需再来回奔波手工报销。报销执行就医地的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，报销比例按威海市基本医疗保险规定。

完善异地就医待遇管理。参保人按规定办理异地居住备案手续后，可以在居住地与参保地“两地”都享受住院医疗保障待遇，并且长期有效，年度费用累计计算；参保人办理异地转诊备案后，一年内可凭首次备案手续，在同一所定点医疗机构多次治疗同一病种。

便捷个人账户异地使用。山东省内个人账户异地刷卡结算渠道已经打通，在省内医院和药店实现一卡通行。自2021年11月起，已办理异地居住备案手续的职工，其医保个人账户的资金直接划拨至医保卡金融账户内，参保人无需每年办理账户返还手续。（山东省威海市文登区医疗保障局 林新文）