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7月1日起,威海文登区居民“两病”门诊治疗保障再升级

中国发展网 为进一步减轻城乡居民高血压、糖尿病非胰岛素治疗(以下简称“两病”)患者门诊用药负担,完善“两病”门诊用药保障制度,全面做好“两病”患者健康管理,近日,山东省威海市医保局印发《关于开展城乡居民高血压、糖尿病门诊治疗保障和健康管理专项行动的通知》出台了新的惠民政策,明确自7月1日起,调整提高“两病”患者门诊保障标准。

扩大纳入“两病”门诊治疗保障范围。医保局将基层定点医疗机构已规范化管理的“两病”患者全部纳入“两病”门诊用药保障范围。对定点医疗机构按诊疗规范确诊“两病”的参保居民,未纳入门诊慢性病保障范围的,直接纳入“两病”门诊用药管理,确保“两病”用药患者及时纳入保障范围。

提高年度最高支付限额。“两病”居民纳入保障范围的医疗费用,一级及以下的医院不设起付标准,报销比例为60%。单一病种的患者按一、二档标准缴费的,合规医疗费用年度支付限额分别为500元、1000元;合并“两病”的患者按一、二档标准缴费的,合规医疗费用年度支付限额分别提高至1000元、1500元,合并其他普通门诊慢性病病种患者医疗费用年度支付限额累计计算。

扩大定点医疗机构。将文登区符合条件的一级定点医疗机构、社区卫生服务站全部纳入居民门诊慢性病定点管理,确保“两病”患者在家门口就能切实享受用药保障待遇。为方便“两病”患者就医购药,“两病”门诊用药实行长处方制度,单次处方用药量最长可延长到12周。

通过完善“两病”政策措施,提高保障待遇,优化管理服务,扩大参保居民受益范围,让更多“两病”患者充分享受到政府的好政策,提高参保群众的获得感、幸福感。(山东省威海市文登区医疗保障局 马永梅)

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