山东金乡:送《条例》到一线 补短板助医保基金监管
中国发展网 为进一步加强医疗保障基金监管工作,切实保障基金运行安全、使用高效,维护公民医疗保障合法权益,山东省金乡县医保局从学习宣贯《医疗保障基金使用监督管理条例》着手,积极开展“送《条例》到一线”系列活动,着力营造“人人知法、人人守法”的良好环境。
提高政治站位,宣传动员、共建共享。县医保局成立工作专班,围绕宣传主题,加强组织动员,拓宽宣传渠道,抓实抓细《条例》宣贯工作。将《条例》宣贯工作与加强重点区域和重点环节管理、开展自查自纠等工作相结合,让医保基金使用管理有法可依、有法必依、执法必严、违法必究的法治观念深入人心,促进定点医药机构和医务从业人员增强法治意识、强化经营管理、规范医药行为,营造全民知法、遵法、守法、护法良好氛围,逐步形成共同维护医保基金安全的思想行为自觉,推动医保基金监管法治化、规范化、常态化。
转变治理观念,以查促训、以案说法。专班带条例解读深入基层定点医疗机构一线,开展生动的讲学活动。将检查中发现的典型案例违规行为与《医疗保障基金使用监督管理条例》具体条款一一对照,进行实案教学,从健全监督体制、强化监管措施等多角度详细解读了《条例》的出台背景、适用范围、基金使用相关主体职责以及对欺诈骗保等违法行为的惩处条款等内容。通过“以查促训、以案说法”活动,基层定点医疗机构对加强医疗保障基金使用监督管理、维护基金安全、保障参保群众合法权益有了更立体、更完整的认识。
下一步,县医保局将会同有关部门开展专项检查,严格依法行政,规范医疗服务行为,坚守红线、筑牢底线,持续保持医保基金监管高压态势,积极发挥《条例》等法律法规的惩戒、震慑作用,切实保护好人民群众的“救命钱”。(山东省金乡县医疗保障局 李思群、董莎莎)