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东营河口区构建四项机制 持续巩固医保扶贫攻坚成果

中国经济导报、中国发展网 刘振、记者殷晓旭报道 山东省东营市河口区医疗保障局始终把医保扶贫工作放在工作首位,紧扣工作重点,精准施策,持续发力,建立健全四项机制,积极落实基本医疗保险、大病保险和医疗救助等多种有效保障制度,全力推进医保扶贫各项政策落地见效,持续巩固医保扶贫攻坚成果。

全流程信息监测机制。在参保环节,不断加强与区扶贫、民政和各镇(街道)的信息对接,精准摸清贫困人口底数,分别建立脱贫享受政策、不享受政策、即时帮扶人员分别建立动态管理台账。对参加职工医疗保险的贫困人员单独建立台账,实行每月动态监测管理,确保贫困人口医疗保险应保尽保。今年以来,共资助贫困人口参保1924人,合计66.21 万元。

门诊慢性病即时入户鉴定机制。针对贫困人口老龄化突出、门慢病多发的实际,确定了健康评估、需求摸排、入户鉴定、政策解读四个100%的工作措施和工作目标,组织家庭医生对贫困人口开展全面健康评估,对有慢性病鉴定需求的贫困人口进行点对点对接,耐心指导提报鉴定所需材料,随时组织医学专家开展入户鉴定。截止目前,享受门诊慢性病待遇627人,享受高血压、糖尿病“两病”门诊用药保障待遇677人。

立体式政策解读机制。梳理医保扶贫相关政策,整理成册,对经办机构、定点医疗机构、家庭医生、帮扶责任人进行全员培训。专门印发了《河口区建档立卡贫困人口医保扶贫政策宣传卡》,由镇、街医保经办人员和帮扶干部送到贫困人口手中,认真解读政策,使贫困人口对医保扶贫政策应知尽知,推动了医保扶贫政策落实。

点对点督导指导机制。建立医保管理服务区制度,明确镇(街)经办机构任务目标。成立四个医保扶贫专项督导小组,由分管领导带队,深入贫困人口家中逐户了解核实医保扶贫政策落实情况,发现问题立即查明原因,督促镇(街)及时进行整改,确保建档立卡贫困人口医疗保险政策应享尽享。

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