东营河口区：推进流程再造 持续提升医保服务水平
中国发展网 记者殷晓旭报道 山东省东营市河口区医疗保障局组建以来，高点定位，务实作为，坚持问题导向、目标导向，充分发挥职能部门作用，从解决群众需求、服务企业发展为出发点，实施三项举措，深入推进经办服务流程再造，不断提升医保服务水平。
创新服务模式，优化医保经办服务。优化医保、社保联合征缴、综合柜员受理、一站式办理等服务，将原来30个工作日的医疗费审核报销时限缩短为10个工作日，缩短群众等待时间。实行网上审核缴费基数，微信、支付宝、网银转账多种缴费方式，网上打印电子票据，实现医保缴费全流程网上办理，真正让办事群众“零跑腿”。在政务服务大厅医保经办窗口为70岁以上老年人、贫困人口等特殊人群开通绿色通道，提供优先办理服务。自综合柜员和特色服务医保窗口设立以来，办理各项业务2万余件，办结率100%，群众满意率达99%以上。固化疫情防控经办措施，助力企业发展。针对中小企业申请缓缴、延缴医疗保险等相关政策，利用网站、公众号、微信群、电话通知等方式开展广泛宣传。截至目前，共受理申请延缴医疗保险的企业56家，涉及从业人数5748人，延缴医疗保险约165万元。积极落实阶段性降低职工基本医疗保险费费率政策，自政策实施以来，共减征525.8万元，其中为企业减征420.67万元。推行“不见面办”、“代理办”服务。参保企业办理人员变更、打印单据等业务时，可通过“单位网上服务”系统办理，对线上一时无法办结的事项，可以进行电话预约办理，工作人员在办理完成后电话回复。截止目前，通过电话办理医保业务3300余件、网上办理3100余件，通过微信办理、信息查询近3800余件。
聚焦重点民生事项，提升医保便利度。简化转诊转院备案报销流程，取消转诊转院医保部门签字盖章环节，直接由转出医院办理转诊，参保职工可在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医，取消固定1家转诊医院的要求，需多次转诊治疗的，办理一次转诊手续后，一年内有效。升级改造程序，实现女职工生育医疗费用即时联网结算，生育津贴实现掌上申报、审核、发放。稳步推进异地就医联网结算工作，方便流动人员享受医保待遇。目前，全区已开通异地住院联网定点医院10家，实现一级及以上医疗机构全覆盖。
