枣庄市山亭区：建立四项制度，全面推行医保信息公开

中国发展网  山东省枣庄市山亭区医保系统紧扣“民生福区”服务要点，聚焦群众“痛点、难点、堵点”问题，建立“线上+线下公开”“报销阳光公示”“群众回访工作”“代表联席会议”制度，助力医保政策惠民“零距离”，让群众享受到健康福祉。

建立“线上+线下公开”制度。线上“公众号+二维码矩阵”，线下开展“加强基金监管”“医保政策赶大集、进万家”等系列“政府开放日”活动，落实“群众到哪，医保服务到哪”的工作理念。在桂花园小区设置医保版信息公开栏，张贴医保政策宣传材料，让老百姓足不出户就能知晓医保政策。

建立“报销阳光公示”制度。将居民医疗报销费用明细报所属镇街卫生院（社区卫生中心）审核并加盖公章后，每月在所属村委会张贴公布上月医疗报销费用明细，积极开展有奖举报，截至目前共公示了6期，有力保证了基金稽核工作有效开展。

建立“群众回访工作”制度。在面对面回访的基础上开通电话回访渠道，实现“经办—回访—整改处理—工作提升”闭环管理，截至目前，已回访821个，满意率为100%。建立“医保社会监督”微信群，加强沟通联系，发放《义务监督员调查问卷》，召开座谈会，现场观摩会，扎实履职，推进基金监督工作。

建立“代表联席会议”制度。联合卫健、公安等部门，邀请群众代表参与，探索协同执法、联防联动和行刑衔接等工作机制，定期召开联席会议，建立与纪委监委、审计部门联合工作机制，强化医保基金使用违规行为的执纪问责，其典型经验在全省医保系统通报表扬。（枣庄市山亭区医保局  王献伟）