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东营市河口区医保局:“一建双向三进”,让群众在异乡更有“医靠”

中国发展网  跨省就医直接结算是一项事关人民切身利益的惠民工程,是解决参保群众“异乡愁医”“跑腿垫资”难题的重要举措。近年来,山东省东营市河口区医疗保障局精准施策,采取“一建双向三进”举措,扎实推进跨省就医直接结算工作,取得良好成效。目前,全区具有住院资格的医疗机构全部开通住院跨省直接结算,普通门诊跨省直接结算在全区一、二级医疗机构实现全覆盖,门诊慢特病跨省直接结算在全区二级医疗机构实现全覆盖。

“一建”即以医保经办大厅为主要阵地,搭建医保宣传大厅。在大厅电子屏上滚动播放政策宣传视频,入口处、休息区摆放易拉宝、政策明白纸,张贴海报等宣传物料,让政策宣传“随处可见”,营造浓厚的宣传氛围。同时,充分利用晨会、夕会加大窗口人员的政策培训力度,让经办窗口人员了解、熟知政策,确保做到“一口清”“问不倒”。

“双向”即线上、线下双向发力,突出医保宣传的针对性实效性。线上,充分借助群众关注度较高的新媒体“河口资讯”、“河口头条”,精心设计拟人化动漫人物形象“河小保”,通过图片+白话文+视频群众喜闻乐见的形式,向参保群众精准解读跨省异地联网结算政策,详细讲解业务办理流程,发动各方力量,利用微信群、朋友圈积极转发,迅速提升群众政策知晓率,让群众足不出户、动动手指就能办理跨省异地联网备案业务。自集中宣传月活动开展以来,已发布专题宣传2期。线下,充分调动医保代办员、网格员、乡医、企业劳资人员等群体,着力凝聚基层力量,推动形成“机关+镇街+医疗机构+企业”多方联动立体式、多层次的宣传体系,全面提升政策宣传覆盖面。目前,已发放宣传明白纸1500余份,海报80份。

“三进”即进村居、进医药机构、进参保单位,多维度做好政策落实工作一是通过村居、医药机构、参保企业内设宣传栏、微信公众号、电子显示屏等宣传载体进行全面宣传,普及医保政策。二是利用开展“联学联建‘医’路同行”主题活动。与镇街医保经办机构、定点医药机构、参保单位搭建联动服务平台,常态化开展健康义诊、健康教育、政策宣讲等志愿服务活动,向参保群众面对面解读政策,积极回应诉求,以小规模、多频次、精准化的方式大力开展跨省异地就医结算政策宣传活动,切实提升医保“暖心”政策带给人民群众的满意度和获得感。目前,开展政策宣传活动6场次。

下一步,东营市河口区医保局将持续加大政策宣传力度,综合运用“报、网、端、微、屏”等传统媒体和新兴媒介,全方位、多声部推介跨省异地就医直接结算改革成果,积极宣传医保政策和典型案例,营造更加浓厚的宣传氛围。督促各定点医药机构进一步加强经办能力建设,优化就医流程,提高服务质效,切实提升参保人员就医便捷性及体验感,让群众在异地就医更有“医靠”。(东营市河口区医疗保障局 刘振)

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