山东兰陵医保局：始终把解决群众最关心的问题放在首位

中国发展网 山东省兰陵县医疗保障局积极努力，服务群众最关心、最直接、最迫切的问题，急群众之所急、解群众之所需，从打造品牌、拓宽渠道、降低药价、互联网+医保方面不断探索，真正意义上提升了医疗保障服务。

坚持打造“三声四到”服务品牌

来有迎声，群众来电或来访时，医保工作人员主动、得体地问好；问有答声，群众咨询问题时，耐心、细致、专业地进行回答；走有送声，服务群众要善始善终，群众离开时，要使用得体的送别语言，让群众暖心而归。

“心到”即心系人民群众，坚持以人民为中心，强化宗旨意识和服务意识，真正把服务为民内化于心、外化于行；“眼到”即满眼都是工作，开展多种形式的岗位练兵活动，培养业务精、技能强、能力优的业务骨干，鼓励工作人员在对标先进中实现个人提升；“手到”即热情优质服务，制定实施干部队伍建设和教育培训计划，确保全体干部职工准确全面掌握政策，精通各项业务流程，提升专业素养和业务水平；“腿到”即勤政务实高效，服务优化，保障群众办事舒适度，在医保大厅专门配备了打印机、高拍仪，老花镜、阅读角、休息区等便民设施，提供教办帮办代办服务，用足迹丈量初心，真正做到勤政、务实、高效。

坚持拓宽便民服务渠道

明确下放权限，将包括医疗保险参保登记、参保地就医持卡联网结算、异地就医备案、医疗费用手工报销、门诊慢特病病种待遇认定、生育医疗费支付、城乡居民医疗救助待遇、电子医保码的宣传和使用在内的8项主项服务，及下设的14项小项服务，全部下放到医保服务站，做到能放必放、应放尽放；延伸服务触角，在全县范围内设置基层医保服务站，建成“县乡村一体化经办服务网络”，为群众就近提供便利的医疗资源和服务保障。

截至目前，已在全县范围设立4家县级、21家镇级医保服务站，1家社区医保服务站，联合金融机构设立6家医保服务站，并已实现全县452家村居“一体化”卫生室全覆盖；创新服务模式，在全省率先试点对老年人等特殊群体实施慢性病“送药上门服务”，“零距离”解决老年人就医购药困难，畅通“送药上门”最后一公里。以“为全县慢性病患者供应质优价廉、疗效明确、放心安心的药品”为目标，制定出台《兰陵县慢性病药品配送实施方案》，印发《关于开展门诊慢性病药品第三方配送试点工作的通知》。

坚持推行集采药品落地

及时结算药品款，集中采购结果执行前，县医疗保障局按中选药品合同约定采购金额的50%给医疗机构预付医保资金，专项用于支付药款，确保医疗机构从药品交货验收之日起至第二个月末完成药款支付；及时拨付结余留用资金，结余留用资金数额确认之后，及时拨付到位。并要求各定点医疗机构完善内部考核办法，根据考核结果和，合理分配结余留用资金，并上报分配计划。

提倡该资金用于相关人员支出，以激励其合理用药、优先使用中选药品；坚持畅通购药渠道，对于部分定点医疗机构未配备使用的中选药品，依托县人民医院、社区卫生服务站等医疗机构，搭建患者与药品流通企业之间的桥梁，以点对点的方式为患者精准购买所需药品。

鼓励社会办医疗机构参与集采，积极协调医保定点社会办医药机构参与带量采购工作，目前省平台已申请注册的社会办医疗机构6家，药店33家。鼓励社会办医药机构以中选价格销售带量采购产品，对以中选价格销售的定点社会办医疗机构，给予医保资金结余留用激励。

坚持完善互联网+医保

积极宣传推动手机办理APP应用和“医保一窗通”网上办，目前已实现手机办的方式有“临沂医保”APP、“爱山东”APP、“鲁医保-临沂便民医保”微信小程序、“鲁医保-临沂医保”支付宝小程序，网上办理渠道有“临沂医保一窗通”网上服务大厅；持续推进“码上办、网上办、就近办、一次办”，创新思路、优化服务，依托互联网+医保服务，把服务民生落在实处，最大限度的满足人民群众对医保服务工作的高要求。

让数据跑路，推行不见面办理、网上办理，无需单位出具相关纸质材料，数据出马便可高效办理民生服务事项；流程精简，提升群众办事便捷度，办事流程少一环，民众负担就减一分，在简化流程上下功夫，能一次办好的，绝不让群众跑两次，真正做到一窗受理，一次办结，流程最简，服务最优。（山东省兰陵县医疗保障局   孙向东）