山东汶上：多措并举深入推进医保集中宣传月活动

中国发展网 为使医疗保障集中宣传月活动取得实效，山东省汶上县医疗保障局按照省市局安排部署，认真研究、逐项分析，多措并举，全力抓好落实，确保了医疗保障集中宣传月活动深入推进。

一、以活动为载体，积极营造宣传氛围

联合县直机关工委，结合党史教育学习和医保基金监管条例的出台，举办了汶上县“守初心、担使命、惠民生”庆祝中国共产党成立100周年暨《医疗保障基金使用监督管理条例》颁布实施知识竞赛。竞赛采用微信云直播方式公开直播，3万多人在线观看了比赛。

利用全县所有定点医药机构和经办机构LED屏循环滚动播放基金监管政策。重点宣传中共中央、国务院和省、市医保制度改革和打击欺诈骗保相关政策。

成立医保政策宣讲团，开展“五进”（进机关、进企业、进社区、进农村、进医疗机构 ）宣讲活动，同时开通“汶上医保”快手平台，以直播和互动等新模式向群众和干部职工讲解医保基金使用规范、医保惠民政策，激发群众参保热情，提升群众医保获得感和满意度。

开展医保政策培训及廉政警示教育活动。为贯彻落实党中央、国务院和省、市决策部署，巩固医保基金监管的高压态势，维护医保基金安全，在《医疗保障基金使用监督管理条例》即将颁布前，召开全县医疗保障警示教育和医保政策培训会议，对全县定点医药机构和乡镇医保服务站进行警示教育和宣传培训。

二、以制度促成效，不断提升医保行政执法水平

建立案卷评审会议制度，对检查的材料、案卷局中层以上干部相互借鉴、相互点评，相互学习，同步提升全体执法人员执法案卷制作水平。同时邀请请县司法局专家对局所有基金监管人员进行业务培训，进一步规范执法检查行为和执法文书、案卷的整理。

三、以“双随机、一公开”为带动，全覆盖开展监督检查

为确保对辖区内定点医疗机构、药店和卫生室、诊所监督检查100%全覆盖，以常态化开展“双随机、一公开”检查为带动，以加强乡镇医保服务站人员对辖区内医药机构的日常检查为辅助，全覆盖全方位做好医保基金监管工作。

四、以机制提效能，打造医保监管“全链条”服务

建立健全了事前提醒、事中指导、事后检查“全链条”新机制：一是事前提醒，每月底县局安排医保中心将所有医疗单位的月结算情况进行系统分析，对月均总控超支明显和不正常超总控的单位及时下发书面提醒通知；二是事中指导，每月下拨预付款后医保中心通过系统信息比对、现场指导等方式对所有医疗单位基金运行情况进行全程跟踪，发现问题与医疗单位面对面沟通交流，共同解决；三是事后检查，县局组织每月通过“双随机、一公开”、临检、突击检查、夜查等方式深度查找根源，发现的违法违规问题按程序依法依规严肃处理，不留隐患。（山东省汶上县医疗保障局  赵猛、井兰朋）