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山东广饶医保局:精准救助,主动作为暖民心

中国发展网 陈欣、记者殷晓旭报道 医疗救助是防止困难群众因病致贫、因病返贫的重要措施,在三重保障内起着重要的托底保障作用。山东省广饶县医保局积极主动作为,打破服务界限,最大限度减轻困难群众医疗支出负担,不断提升困难群众的获得感、幸福感、满意度。

家住大王镇李桥东村的李大爷,今年80岁,是广饶县医保局的优抚对象,去年在济南医院住院3次,总共花费38882.63元,在医保报销之外,医疗救助又补还了7100元。

4月14日,广饶县医保局在对2020年度优抚对象住院明细进行筛查中发现,涉及44人次的医疗费用只是经基本医保报销、大病补偿联网报销,并未实现医疗救助。

“现在全县上下正掀起党史学习教育的热潮,学党史、悟思想、办实事、开新局,‘我为群众办实事’的理念深入人心。原本优抚对象申请医疗救助需要本人向县退役军人事务局申请,我们结合工作实际,主动排查问题,积极协调相关部门,开展帮办代办,确保优抚对象足不出户就能享受救助待遇,实现救助全覆盖,切实保障了优抚对象合法权益。”广饶县医保中心副主任刘霞说。

双机制保障救助对象应保尽保。与县扶贫、民政等部门建立信息共享机制,摸清摸准特殊群体参保底数;建立动态调整机制,及时掌握动态调整人员,落实新增人员未参保资助政策,随时纳入,即时资助。双机制的建立为低保、特困、孤儿等群体享受各项待遇保障奠定了基础。

提高救助保障水平。低保、特困、脱贫享受政策人口(含即时帮人口)政策范围内个人自负救助水平不低于70%,在五重保障基础上,个人自负超过5000元以上部分落实再救助政策,年度内最高救助1.2万元。

创新优化经办流程。低保、特困、孤儿等困难群体医疗救助结算与基本医保、大病保险在全市内率先实现“一站式”“一单制”,大幅缩短救助时限,未实现一站式救助的取消申报环节,落实即时救助,实现了救助对象足不出户就能领到救助资金。

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