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东营医保局:聚焦为老年人服务 高质量打造人文医保

中国经济导报、中国发展网  李茂盛、张秋萍、记者高杨报道   山东省东营市医疗保障局积极践行党中央“以人民为中心”的发展理念,聚焦当前老年人面对日益突出的“数字鸿沟”问题,多措齐举,守正创新,不断融合传统与智能,贯通线上及线下,以“医保路上不落一人”的勇气与担当,高质量打造人文医保,全力为老年人等社会关爱群体提供更加贴心周到的服务。

完善渠道敞开办。优化办理流程,简化程序,推行老年人可通过身份证、社会保障卡、医保电子凭证等多介质办理就医服务。建立完善微信公众号、官方网站、热线电话、邮箱、传真五位一体的线上经办体系,针对老年人的特点,向需要办理异地就医、打印医保结算单、查询医保信息等业务的参保人,可家人代办。同时为了让不会使用智能手机的老年人也能享受到经办服务的便利,专门开通两部电话热线,为老年人提供在线办好异地就医申请的服务,真正让老年人办理医保线上业务更加方便快捷。

一窗受理全能办。实行综合柜员制,采用前台业务统一受理,真正做到“一站式”服务,实现医疗保险业务“一窗受理”、“一次办好”,真正做到叫一个号即可在一个窗口办理多项医保业务。

老年群体专区办设置“爱心专座区”,在服务大厅所有服务窗口配备老花镜、放大镜、轮椅、饮水机等方便老年人及特殊群体办事的设施设备,方便老年群体及时借取使用。设置“老年人优先窗口”,设立老年人办理业务绿色通道,实现优先办理。同时,在服务大厅为老年人配备常用药品,除颤仪等应急设备,组织工作人员学习相关急救知识,确保在老年人遇到突发情况时,能及时采取有效救护措施。

待遇保障精准办针对老年群众提高慢性病待遇的诉求,严格落实高血压、糖尿病“两病”待遇政策,对居民“两病”备案患者在门诊发生的合规药品费用,纳入“两病”用药保障。同时,缩短门诊慢性病待遇鉴定周期,实行即时办理,大幅度缩短了待遇认定审批时限,全力为老年参保人提供更加便捷的待遇保障。针对长期居外和异地安置老年人的就医用药需求,结合东营实际,开展程序升级改造,推进异地就医医疗保障待遇“一单制”直接结算工作,提升异地就医直接结算效率,切实保障老年参保人员异地就医用药需求。

工作日延时解决群众“上班时间没空办事,下班时间没处办事”问题,在中午、周末、节假日安排经办人员值班办理业务,满足广大群众,尤其是老年人群体对医保服务的需求。

引导服务帮代办在大厅办理安排帮办引导员,做好相应的政策解释及服务办理工作,为不能熟练运用智能技术的老年人进行“手把手、一对一”的实际操作。同时,为老年人做指引,保障老年人的医保服务需要。配备专门服务引导人员,对前来办理医保业务的老年人主动询问所办业务,按需提供全程陪伴引导,面对面做好政策解读、自助设备操作指导、线上服务操作指导、有关医保报表填写等帮办代办服务。

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