山东平邑:职工长期护理保险冬日送温暖
中国发展网 腊月未至,就已感受到了冬日的严寒,凛冽的寒风吹的道路上行人不多,像以往一样,山东省平邑县医疗保障局组织的失能评定专家组按指定的时间出发,进行入户评定。
“这么冷的天,你们这么早就来了,赶紧进屋暖和暖和,麻烦你们跑这一趟,辛苦你们了,太感谢了!”家住温水镇的申请人李某家属感激地说。
目前,长期护理险制度参保对象为参加城镇职工基本医疗保险的在职和退休人员。参保人员因年老、疾病、伤残等原因连续卧床6个月以上,或预期持续卧床6个月以上,生活不能自理,病情基本稳定,可申请职工长护险待遇。申请的护理形式分为医疗专护、机构护理和居家护理,其中居家护理又分为医护机构上门居家护理和近亲属居家护理,参保人可根据自我需求申请。
职工长护险的待遇标准为发生的符合规定的长护险费用不设起付线。医护机构与参保职工即时结算,其中医护机构实行医疗专护的医疗服务支付比例为80%,实行机构护理的医疗服务支付比例为85%,其余费用由个人自负。实行居家护理的,每床日费用定额40元。(山东省平邑县医疗保障局)
前期,平邑县医疗保障局组建了49人的失能评定医疗专家库,确认了包括平邑县人民医院、平邑县中医医院等共计10家医护机构为首批平邑县职工长期护理保险定点机构。截止目前,平邑县职工已有195人递交申请,完成评定176人,通过169人,享受待遇140人,累计发放待遇303440元。
长期护理保险极大地减轻了失能人员家庭事务性和经济负担,提升了有尊严的生活质量和护理保障水平,给失能人员带来了冬日里的温暖。