省下1.65亿 山东聊城医保改革惠及百姓

中国经济导报、中国发展网  尹志义、邢少华、记者尹明波报道  自成立以来，山东省聊城市医疗保障局全面深化药品耗材招采改革，开展药品耗材集中带量采购，真正让改革成果惠及全市人民。截至目前，该局已陆续执行三批国家组织集中采购药品，112种药品以“团购价”落地聊城，省下了1.48个亿。除了积极跟进国家集采结果外，聊城市还在2019年组建了聊城市公立医疗机构药品（耗材）采购联合体，开展了首次药品耗材带量采购，这个“砍价联盟”首秀就为聊城省下1750余万元药械费用。初步估算，实施集中采购政策，每年可累计为聊城市节省医药费用达1.65亿元。

阿卡波糖片（拜糖苹）是糖尿病患者常用的一种进口原研药，这种规格为50mg*30片的一盒药的价格，原来是61.29元，现在价格只有5.42元。近日，像往常一样来聊城市人民医院拿药的陈大爷，看到前后对比的价格后，简直不敢相信。除了药品外，今年开始聊城部分耗材价格也大幅下降，这都得益于聊城市医疗保障局组织开展的药品耗材集中带量采购。

医用耗材最高降幅达77.78%

集中带量采购是治理药品和高值医用耗材价格虚高、流通乱象的重要举措，是全面深化医药领域集中采购改革的关键一环。2019年，聊城市公立医疗机构药品（耗材）采购联合体成立，联合体采取政府主导、多方参与的组织形式，建立了由医保部门、医疗机构、医药企业等多方参与的价格谈判机制，通过实施带量采购、以量换价、招采合一，发挥“团购”优势，有效降低药品及耗材价格。

2019年12月26日、27日，这个“砍价联盟”与医药企业展开谈判，涉及输液器、留置针、预充式导管冲洗器等药品和耗材。聊城市医保局从专家库里抽取了临床、药学、管理等方面的专家，由他们对参与带量采购的产品评估进行谈判。

谈判专家历经两天的舌战，将医用耗材和药品价格成功砍下来，当场确定了聊城市药品耗材中选结果：药品中选了4个品规，耗材中选了3大类19个品种。2020年4月1日，全市统一执行中选结果，其中药品平均降幅18.74%，最高降幅19.22%；医用耗材平均降幅48.66%，最高降幅达77.78%，两项约节省药械费用1750余万元。

此次谈判，打响了聊城市医保局组建以来开展药品耗材集中带量采购的第一枪，提高了聊城人民在医疗保障方面的获得感、幸福感和安全感。

112种降价药品相继落地

除了开展全市公立医疗机构药品和医用耗材集中采购工作外，聊城市医保局还分别于2019年12月1日和2020年4月15日、11月16日执行三批国家组织药品集中采购结果，共112个品种。国家集采药品既包括用于治疗高血压、糖尿病、心血管疾病、精神类疾病等慢性病用药，还涉及到消化系统用药、呼吸系统用药、解热镇痛药。

在降价药中，除了老百姓的常用药外，也不乏价格昂贵的抗癌药。在第二批国家组织集中采购药品目录中，规格为0.25*120片的醋酸阿比特龙片原来挂网价格是12800元，中选价格为3828元，一盒直降8972元。

目前，聊城全市公立医疗机构根据诊疗范围和临床使用情况，配备了不同品种中选药品。患者可以到这些医疗机构咨询、就医、开药。除此之外，在一些自愿参与的医保定点民营医疗机构和零售药店也能够以集中采购价格购买中选药品，聊城共有6家医保定点社会办医药机构参与了第三批国家组织药品集中采购。

据聊城市医保局相关负责人介绍，在保证药品质量的同时连续三批药品大幅降价，药品价格平均下降50%，最高降幅超过90%，全市预计可节省费用1.48亿元，给百姓带来了实实在在的福利。   

政策落地迅速、利落，聊城医保、医疗等有关部门各司其职，协同联动，解决百姓看病难，看病贵的问题，展现了“聊城特色”。

集中带量采购机制减轻群众负担

医保改革的最终目标是减轻群众看病负担，提升人民群众的获得感。为将带量谈判成果惠及更广大的患者群体，让更多的患者享受到更优惠价格，今年8月份，聊城市加入了“省会经济圈药品耗材采购联盟”。  

聊城市医保部门将与省会经济圈药品耗材采购联盟其他城市联合开展药品耗材采购，逐步把日常用量大、群众需求高的药品、耗材纳入采购范围，根据集中带量采购的药品、耗材的中选价格调整医保支付标准，鼓励非中选企业主动降价，以联合招采和医保支付共同引导药品、耗材回归合理价格区间，进一步降低聊城群众医药费用负担，目前采购联盟已确定8种药品入选带量采购。除此之外，聊城还将组织高值医用耗材(冠脉支架类、人工晶体）集中带量采购，11家医院均完成网络报量，完成率100%。

药品和耗材集中采购是聊城市推进医保改革迈出的有力一步，聊城市医保局通过不断探索思考，积极创新，统筹推进国家谈判药品、国家及山东省集中带量采购药品落地，建立常态化的医用耗材和药品集中带量采购机制，放大降费效应，让患者立竿见影地感受到医保改革带来的福利。