东营市垦利区：医保基金监管集中宣传月系列活动4月全面展开

中国发展网讯  4月26日，山东省东营市垦利区医保基金监管集中宣传月活动暨职工医保门诊共济保障政策解读专场新闻发布会召开。发布会上，垦利区医保局局长孙海燕发布2022年全区医疗保障工作开展情况和2023年工作打算，副局长郑美玉发布2022年基金监管工作开展情况和2023年医保基金监管集中宣传月活动开展情况，职工医保负责人张运书解读职工医保门诊共济医保政策。

2022年，垦利区个人账户“一卡（码）通行”药店已达76家，诊所58家，纳入国家异地联网结算平台医疗机构12家。发放大病保险1643.98万元。医疗救助3395人次，救助金额207.08万元。医疗再救助29人次，救助金额4.52万元。检查定点医药机构245家，追回（退回）违规医保基金139.41万元，暂停定点医药机构5家，约谈警示18家，行政处罚3家，意外伤害累计受理502人次，拒付33人次，拒付金额176.66万元。全力推进门诊慢性病延伸扩围，确定5家镇卫生院、2家街道社区卫生服务中心、9家一体化管理村卫生室和社区卫生服务站作为门诊慢性病延伸服务点，将医保服务送到了群众家门口，打通服务群众“最后一公里”。实施病种分值付费（DIP）全覆盖，垦利区具有住院资格的11家定点医疗机构全部实行了DIP付费。

4月份，垦利区医保局开展了形式多样、丰富多彩的医保基金监管宣传系列活动，有效提高了全社会规范使用医保基金的法治意识，全区医保基金监管取得明显成效。

下一步，垦利区医保局将重点做好以完善支付方式改革攻坚突破为主线，全面构建医药服务管理新机制、以提高民生福祉攻坚突破为抓手，全面筑牢民生保障底线、以构建和谐三医关系攻坚突破为导向，全面强化监管保安全这三个方面的工作，持续增进人民群众的健康福祉，全力推进全区医疗保障事业高质量发展。（山东省东营市垦利区医保局 张美华）