山东广饶医保局:坚持六个“到位”, 巩固拓展脱贫攻坚成果
中国发展网 山东省广饶县医保局持续巩固拓展脱贫攻坚成果,坚持六个“到位”,以永不懈怠的精神状态、大力弘扬脱贫攻坚精神,不折不扣将各项政策贯彻落实到位,巩固脱贫攻坚成果取得明显成效,为乡村振兴发展筑牢根基。
参保资助到位。摸清摸准特殊群体参保底数,全面落实低保、特困、孤儿、脱贫享受政策人口(含监测帮扶对象)等特殊群体城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由政府代缴。及时落实低保、特困、监测对象动态调整人员医保政策,排查职工参保状态,做到月排查月落实。目前,7211人全部实现应保尽保。
精准识别到位。精准标识低保、特困、监测帮扶对象等特殊群体认定类型,确保特殊群体大病保险实行降低起付线,提高支付比例及取消最高支付限额等政策。截至目前,特殊人员系统认定标识全部标识到位,实现了基本医疗保险与大病保险的有效衔接。
待遇兜底到位。充分发挥医疗救助和再救助政策兜底保障作用,开展救助对象身份专项排查梳理,精准维护救助身份,确保救助对象在全市范围内医疗救助与基本医疗、大病保险实现一站式、一单制即时结算,未实现一站式结算的落实即时救助政策,及时减轻家庭跑腿垫资压力。
帮扶措施到位。为有效解决脱贫享受政策人口、监测帮扶对象慢性病鉴定、两病备案不及时问题。开展拉网式大排查的基础上,坚持利用结算数据常态化开展排查慢性病未鉴定、两病未备案人员,开通主动办,帮办、代办等绿色通道,及时享受慢性病待遇,有效减轻门诊就医负担。
监管落实到位。针对不享受政策人口落实脱贫不脱监管,摘帽不摘责任。开展脱贫不享受政策人口参保情况进行排查,落实未参保的原因,督促脱贫不享受政策人口全部参保,截止目前,3111名脱贫不享受政策人口全部参保,避免因病致贫返贫问题发生。
监测预警到位。通过住院结算数据排查因病支出过大导致家庭困难,存在致贫返贫风险的困难群众,建立了大额医疗费用支出人员情况台账。将参保人员的基本信息、就医报销及费用负担等情况按月反馈有关部门,精准发现监测帮扶对象,及早开展针对性帮扶措施,为全县防贫监测工作提供有效支撑。(山东省广饶县医保局 刘霞)